结直肠癌俗称肠癌，主要分为 结肠癌和 直肠癌两种。最新数据显示，结直肠癌的发病数在我国 恶性肿瘤中排名第二，仅次于肺癌，每年新增病例超过50万，相当于每分钟就有1人确诊。
值得警惕的是，结直肠癌在早期往往悄无声息，我国多数结直肠癌患者首次就诊时，病情已发展至中晚期。事实上，若能在早期发现结直肠癌并进行规范 治疗，患者的5年生存率可高达90%。因此，用好 定期筛查结直肠癌这一招，就能早期发现和预防结直肠癌。
哪些人需要定期筛查
[ 1.散发性高风险人群 ]
对照以下项目打分，所有项目累计得分≥4分，就是高风险人群。
[ 2.遗传性高危人群]
具有 林奇综合征或患有 家族性腺瘤性息肉病等的人群。
如何筛查
1.首选结肠镜检查（结肠镜检查能帮助医生直接观察肠道内部情况，最大限度减少误诊和漏诊）。如果没有问题，可 5-10年再做肠镜检查；或每年进行一次大便潜血检查，阳性结果就尽快去正规医疗机构进行结肠镜检查。
2.散发性结直肠癌高风险人群。推荐从 40岁开始筛查；如果有一级亲属患癌，需比最早确诊年龄 提前10年开始筛查（比如父/母45岁确诊肠癌，需从35岁开始筛查）。
3.遗传性高危人群建议更早开始筛查。
林奇综合征：携带 MLH1/MSH2 基因致病性突变的，建议从 20～25 岁开始筛查；携带MSH6/PMS2 基因致病性突变的，建议从 30～35 岁开始筛查；
家族性腺瘤息肉病（FAP）：建议10岁起每年筛查。
保持健康的生活方式很重要
吃均衡：少吃红肉和加工肉，多吃富含纤维的食物。
多运动：多参加体育锻炼，别老坐着。
控制体重：保持健康体重，减少肚子上的肥肉。
戒烟限酒：少喝酒，不吸烟。
保持排便通畅：养成定时排便的习惯，保持大便通畅。
肠癌是目前为数不多、可通过筛查早期发现和预防的癌症。如果你或家人是高风险人群，那就尽早安排筛查，用心守护肠道健康。
参考文献：
[1]郑荣寿,陈茹,韩冰峰,等.2022年中国恶性肿瘤流行情况分析［J］.中华肿瘤杂志,2024,46(3):221-231
[4]陈万青,徐志坚,曾强,等.健康体检机构防癌体检指南（2025年版）[J].中国肿瘤,2025,34(09):667-697.
撰稿：刘清霞
美稿：孙月琳
审核：唐 瑛、黄小波
审发：熊 江
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